Os microrganismos também se podem propagar por contacto direto com uma lesão, por contacto indireto através de instrumentos ou equipamento de escritório contaminados, por inalação de aerossóis induzidos por peças de mão e aparelhos de limpeza ultra-sónicos e durante a lavagem de instrumentos.Como clínicos responsáveis, os nossos objectivos devem ser reduzir o número de organismos patogénicos para um nível em que a resistência do nosso próprio corpo possa evitar a infeção e quebrar o círculo de infeção eliminando a contaminação cruzada.